الوسواس القهري Obsessive compulsive disorder هو اضطراب نفسي يتميز بظهور أفكار متكررة وقوية تسيطر على الشخص وتجبره على القيام بأفعال معينة بشكل متكرر. 

يمكن أن يكون الوسواس القهري متعلقًا بأي شيء، مثل التنظيف المفرط، التحقق المستمر، أو القلق بشكل مستمر بشأن الصحة أو السلامة. يصاحب الوسواس القهري غالبًا شعور بالقلق والضغط النفسي الشديد. 

قد يؤدي هذا الاضطراب إلى تأثيرات سلبية على حياة الشخص وعلاقاته مع الآخرين، وقد يحتاج إلى العلاج النفسي للتعافي منه.

وفي هذا المقال سنقدم لك معلومات قيمة من فريق مطمئنة الذي يضم مجموعة من أفضل الأخصائيين والأطباء النفسيين تحت إشراف أ.د. طارق الحبيب

محاور الوسواس القهري:

تختلف المحاور باختلاف نوع التصرفات:

1. التصرفات الوسواسية:

وتتمحور هذه الوساوس بشكل عام حول موضوع معيّن مثل:

• الخوف من الاتساخ أو التلوّث.
• الحاجة إلى الترتيب والتناظر.
• رغبات عدوانية جامحة.
• أفكار أو تخيّلات تتعلق بالجنس.

2. التصرفات القهرية:

التصرفات القهرية ترتبط لدى الأشخاص المصابين باضطراب الوسواس القهري، بموضوع معيّن مثل:

• الاستحمام والنظافة.
• العدّ.
• الفحص.
• الحاجة إلى تعزيزات.
• العودة على عمل معيّن عدة مرات.
• النظام.

كيفية التخلص من الوسواس القهري نهائياً : علاج الوسواس القهري:

• هو عملية علاجية تهدف إلى تخفيف الأعراض والتوتر الذي يصاحب هذا الاضطراب النفسي. يتمثل الهدف من العلاج في تعلم المريض كيفية التحكم في أفكاره الملتوية والوساوس التي تؤثر على حياته اليومية.

•  يعتمد علاج الوسواس القهري على أساليب علاجية متعددة تشمل العلاج السلوكي المعرفي والعلاج الدوائي. يجب أن يتم علاج الوسواس القهري تحت إشراف طبيب نفسي متخصص لضمان تحقيق النتائج المرجوة وتحسين نوعية حياة المريض.

• علاج الوسواس القهري هي عملية معقدة وغير مضمونة الفعالية والنجاح في جميع الحالات وفي بعض الأحيان قد تكون هنالك حاجة إلى علاج متواصل يستمر مدى الحياة.

•  ومع ذلك يُمكن أن يكون علاج الوسواس القهري مفيدًا في مساعدة المريض على التعامل مع الأعراض ومواجهتها ومنعها من السيطرة على مجريات حياته.

أسباب الوسواس القهري الفكري:

هي حالة تحدث عندما يعاني الشخص من أفكار مؤلمة ومخيفة تتسلل إلى عقله بشكل متكرر وثابت، مما يؤدي إلى قلق شديد وتوتر نفسي وتعتبر الأسباب الرئيسية لهذا النوع من الوسواس هي العوامل الوراثية والبيئية بالإضافة إلى التوتر النفسي والضغوط الاجتماعية.

تظهر أعراض الوسواس القهري الفكري في شكل أفكار متكررة وغير مرغوب فيها، ويصعب على الشخص التحكم فيها أو التخلص منها. قد يعاني الشخص المصاب من القيام بأفعال مكررة تعكس تلك الأفكار مما يؤثر سلباً على جودة حياته اليومية.

ما من مسبّب صريح واضح لاضطراب الوسواس القهري.

النظريات المركزية بشأن العوامل المسببة المحتملة لاضطراب الوسواس القهري فتشمل:

عوامل بيولوجية

تتوفر بعض الأدلة التي تُشير إلى أن اضطراب الوسواس القهري هو نتيجة لتغير كيميائي يحصل في جسم الشخص المصاب أو في أداء دماغه.

كما أنّ هنالك أدلة على أن اضطراب الوسواس القهري قد يكون مرتبطًا بعوامل جينية وراثيّة معيّنة ولكن لم يتم تحديد وتشخيص الجينات المسؤولة عن اضطراب الوسواس القهري بعد.

عوامل بيئيّة

يعتقد بعض الباحثين بأن اضطراب الوسواس القهري ينتج عن عادات وتصرّفات مكتسبة مع الوقت.

• درجة غير كافية من السيروتونين:

السيروتونين هو إحدى المواد الكيميائية الضرورية لعمل الدماغ، إذا كان مستوى السيروتونين غير كاف وأقل من اللازم فمن المحتمل أن يُساهم ذلك في نشوء اضطراب الوسواس القهري.

تبين أن أعراض اضطراب الوسواس القهري تتقلص وتخف حدتها لدى الأشخاص المصابين باضطراب الوسواس القهري ويتعاطون أدوية ترفع من فاعلية السيروتونين.

• الجراثيم العقديّة (Streptococcus) في الحنجرة:

هنالك أبحاث تدعي بأن اضطراب الوسواس القهري قد تطوّر لدى أطفال معيّنين عقب الإصابة بالتهاب الحنجرة الناجم عن الجراثيم العقديّة في الحنجرة.

لكن الآراء انقسمت حول مصداقية هذه الأبحاث ومن الواجب تدعيمها بالمزيد من الدلائل حتى يتم الإقرار بأن الجرثومة العقدية في الحنجرة يُمكن أن تسبب اضطراب الوسواس القهري.

• عوامل الخطر

هناك عوامل قد تزيد من خطر نشوء أو استثارة اضطراب الوسواس القهري:

1. التاريخ العائلي.
2. حياة مثقلة بالتوتر والضغط.
3. الحمل.

أعراض الوسواس القهري الوسواسية:

الأعراض الوسواسية هي أفكار وتخيّلات متكررّة مرارًا، أو عنيدة ولا إرادية، أو دوافع لا إراديّة تتسم بأنها تفتقر إلى أي منطق، هذه الوساوس تُثير الإزعاج والضيق عند محاولة توجيه التفكير إلى أمورٍ أخرى، أو عند القيام بأعمال أخرى.

وتشمل الأعراض المرتبطة بالوسواس:

• خوف من العدوى نتيجة لمصافحة الآخرين، أو لملامسة أغراض تم لمسها من قِبَل الآخرين.
• شكوك حول قفل الباب، أو إطفاء الفرن.
• أفكار حول التسبب بأذى الآخرين في حادثة طرق.
• ضائقة شديدة في الحالات التي تكون فيها الأغراض غير مرتّبة كما يجب أو أنها لا تتجه في الاتجاه الصحيح.
• تخيّلات حول إلحاق الأذى بالأبناء.
• رغبة في الصراخ الشديد في حالات غير مناسبة.
• الامتناع عن الأوضاع التي يُمكن أن تُثير الوسواس، كالمصافحة مثلًا.
• تخيّلات متكرّرة لصور إباحية.
• التهابات في الجلد من جراء غسل الأيدي بوتيرة عالية.
• ندوب جلدية نتيجة المعالجة المفرطة له.
• تساقط الشعر أو الصلع الموضعي نتيجة لنتف الشعر.

أعراض قهرية لاضطراب الوسواس القهري:

الأعراض القهرية هي تصرفات متكررة نتيجة لرغبات ودوافع جامحة لا يُمكن السيطرة عليها هذه التصرّفات المتكرّرة يفترض بها أن تُخفف من حدة القلق أو الضائقة المرتبطة بالوسواس.

فمثلًا الأشخاص الذين يعتقدون بأنهم دهسوا شخصًا آخر يعودون مرارًا إلى مسرح الأحداث، إذ أنهم لا يستطيعون التخلّص من الشكوك، وأحيانًا قد يخترعون قوانين وطقوسًا تُساعد على التحكّم بالقلق المستثار نتيجة للأفكار الوسواسية.

تشمل الأعراض المرتبطة بالتصرف القهري:

• غسل اليدين حتّى يتقشّر الجلد.
• فحص متكرّر للأبواب للتأكد من أنها مقفلة.
• فحص متكرّر للفرن للتأكد من أنّه مطفأ.
• العدّ والإحصاء بأنماط معيّنة.

مضاعفات الوسواس القهري:

المضاعفات التي قد تنتج عن اضطراب الوسواس القهري، أو التي قد تكون مرتبطة باضطراب الوسواس القهري تشمل:

• أفكار انتحارية والتصرّف وفقا لها.
• إدمان على الكحول أو مواد أخرى.
• اضطراب آخر ذو علاقة بالقلق.
• اكتئاب.
• اضطرابات في الأكل.
• التهاب جلد عقب الملامسة نتيجة لغسل اليدين بوتيرة عالية.
• انعدام القدرة على العمل أو التعلم.
• علاقات اجتماعيّة إشكالية.

تشخيص الوسواس القهري:

هو عملية تهدف إلى تحديد وتحديد حالات الوسواس القهري لدى الأفراد. يتم ذلك عن طريق تقييم الأعراض والسلوكيات التي يعاني منها الشخص المصاب بالاضطراب، بالإضافة إلى التحقق من وجود أي عوامل وراثية أو بيئية قد تكون سبباً في ظهور الاضطراب. 

يتضمن تشخيص الوسواس القهري أيضاً استبعاد أي حالات صحية أخرى قد تكون تسبب في الأعراض المشابهة مثل الاضطرابات النفسية الأخرى أو الحالات الطبية العضوية.

 يعتمد تشخيص الوسواس القهري على معايير محددة ومعايير تشخيصية تساعد في تحديد الحالات بدقة وتقديم العلاج المناسب للأفراد المصابين.

فعندما يشكّ الطبيب أو المعالج النّفسي بأن شخصًا ما يعاني من اضطراب الوسواس القهري يقوم بإجراء سلسلة من الفحوصات الطبيّة والنفسيّة هذه الفحوصات تُساعد في تشخيص اضطراب الوسواس القهري، عن طريق نفي حالات طبية أخرى يُمكن أن تؤدي إلى ظهور الأعراض نفسها، كما تُساعد في البحث عن مضاعفات إضافيّة أخرى ذات علاقة باضطراب الوسواس القهري.

فحوصات لتشخيص المرض وتشمل هذه الفحوصات:

• الفحص الجسدي.
• فحوصات مخبريّة.
• التقييم النفسي.

العلاجات المستخدمة لاضطراب الوسواس القهري:

يختلف العلاج الأفضل والأنجح لاضطراب الوسواس القهري تبعًا للمريض نفسه ووضعه الشخصيّ وتفضيلاته وغالبًا يكون الدمج بين العلاج النفسي والعلاج الدوائي ناجحا جدًا.

1. العلاج النفسي لاضطراب الوسواس القهري:

تبين أن الطريقة العلاجيّة المسمّاة بالمعالجة المعرفية السلوكية (Cognitive behavioral therapy - CBT) هي الأكثر فعالية في معالجة اضطراب الوسواس القهري بين الأطفال والبالغين على حدٍّ سواء.

2. العلاج الدوائي للوسواس القهري:

ثمة أدوية معيّنة لمعالجة الأمراض النفسية يُمكن أن تُساعد في السيطرة على الوساوس والسلوكيات القهرية التي تُميز اضطراب الوسواس القهري.

غالبًا يبدأ علاج الوسواس القهري بمضادّات الاكتئاب والتي قد تُفيد في علاج الوسواس القهري لأنها تعمل على رفع نسبة السيروتونين التي قد تكون منخفضة لدى أشخاص يُعانون من اضطراب الوسواس القهري.

مضادات الاكتئاب التي صادقت عليها إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية (FDA - Food and Drug Administration) في علاج الوسواس القهري تشمل: 

•  كلوميبرامين (Clomipramine).
•  فلوفوكسامين (Fluvoxamine).
•  فلوكسيتين (Fluoxetine).
•  باروكستين (Paroxetine).
•  سيرترالين (Sertraline).

لكل الأدوية النفسية آثار جانبية ومخاطر صحّيّة محتملة. يجب إبلاغ الطبيب النفسي بجميع الآثار والأعراض الجانبية الناشئة واستشارته بما يتعلّق بتدابير المراقبة والمتابعة التي يجب اتخاذها خلال تعاطي أدوية المعالجة النفسية، وعلى وجه التحديد منها: الأدوية المضادّة للذهان (Antipsychotic drugs).

بعض الأدوية قد يُسبب تفاعلات خطيرة عند تناولها سويًا مع أدوية أخرى، أو أغذية معيّنة، أو مواد أخرى.

يجب إعلام الطبيب بجميع الأدوية والمستحضرات المستعملة التي لا تستلزم وصفة طبيّة بما في ذلك الفيتامينات، والأملاح، والأعشاب الطبيّة.

3. طرق أخرى في علاج الوسواس القهري:

أحيانًا قد لا تكون الأدوية أو المعالجة النفسية مجدية بما يكفي لمعالجة أعراض اضطراب الوسواس القهري، ويتم الاستعانة في بعض الحالات النادرة بطرق علاج أخرى لاضطراب الوسواس القهري، من بينها:

• إدخال المريض إلى قسم الأمراض النفسية.
• العلاج بالصدمة الكهربائية (Electroconvulsive therapy - ECT).
• التحفيز المغناطيسي في داخل الجمجمة.
• التحفيز العميق للدماغ.

هذه الطرق لم يتم اختبارها كطرق علاج الوسواس القهري، لذا ينبغي التأكد من فهم وإدراك إيجابياتها وسلبياتها والمخاطر المترتبة عنها. 

الوقاية من الوسواس القهري:

يُمكن الوقاية من اضطراب الوسواس القهري من خلال اتباع الآتي:

• توقع غير المتوقع دائمًا.
• لا تلوم نفسك على كل شيء.
• لا تُفكر كثيرًا في الأمور التي غالبًا لن تحدث.
• لا تُضيّع وقتك على التخلص من الأمور التي لم تحصل بعد.

العلاجات البديلة:

لا تُساعد الأعشاب على علاج المرض ولكن قد تُفيد في التخلص من الأعراض ومن أهم الأعشاب:

• عشبة العرن المثقوب.
• لسان الثور.
• الخرفيش.
• نبتة الكافا.

نصائح لمن يعاني من الوسواس القهري:

إذا كنت تعاني من الوسواس القهري فإليك بعض النصائح التي قد تساعدك على التعامل مع هذه المشكلة:

• تحديد مصادر الوسواس والتفكير فيها بشكل واقعي
• ممارسة التأمل والاسترخاء لتهدئة العقل
• الحفاظ على نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام
• الحفاظ على الاتصال مع الأصدقاء والعائلة للحصول على الدعم النفسي
• طلب المساعدة من متخصصين في الصحة النفسية إذا استمرت المشكلة

تذكر أن الوسواس القهري يمكن علاجه والتغلب عليه بالطرق المناسبة، لذا لا تتردد في مراجعة الأطباء المتخصصين للحصول على العلاج اللازم.

هل أفكار الوسواس القهري حقيقية؟

لا، أفكار الوسواس القهري ليست حقيقية.

هي أفكار وسواسية متكررة وغير مرغوب فيها تسبب القلق والضيق للشخص. على الرغم من أنها قد تبدو حقيقية للشخص الذي يعاني منها إلا أنها غير منطقية وغير واقعية من المهم التمييز بين الأفكار الوسواسية والأفكار العادية.

الأفكار الوسواسية:

• تكون متكررة وغير مرغوب فيها.
• تسبب القلق والضيق.
• تبدو غير منطقية وغير واقعية للشخص نفسه أحياناً.
• يصعب السيطرة عليها أو التخلص منها.
• قد تؤدي إلى سلوكيات قهرية.

الأفكار العادية:

• لا تكون متكررة أو مزعجة.
• لا تسبب القلق أو الضيق.
• تبدو منطقية وواقعية للشخص.
• يسهل السيطرة عليها والتخلص منها.
• لا تؤدي إلى سلوكيات قهرية.

كيف تعالج نفسك بنفسك من الوسواس القهري؟

لا يُنصح بعلاج الوسواس القهري بنفسك على الرغم من وجود بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها للمساعدة في إدارة أعراضك إلا أن العلاج المهني ضروري للحصول على الشفاء التام، إليك بعض النصائح التي قد تساعدك:

• تعلّم عن الوسواس القهري: كلما فهمت المزيد عن حالتك كلما كان بإمكانك التعامل معها بشكل أفضل.
• تحدث إلى معالج: يمكن للمعالج أن يساعدك على فهم أفكارك وسلوكياتك وتطوير استراتيجيات للتعامل معها.
• مارس العلاج المعرفي السلوكي: يُعد العلاج المعرفي السلوكي نهجًا فعالًا للغاية لعلاج الوسواس القهري.
• انضم إلى مجموعة دعم: يمكن لمجموعات الدعم أن توفر لك فرصة التواصل مع أشخاص آخرين يفهمون ما تمر به.
• اعتني بنفسك: تأكد من حصولك على قسط كافٍ من النوم وتناول نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام.
• تجنب الكافيين والمخدرات والكحول: يمكن أن تؤدي هذه المواد إلى تفاقم أعراض الوسواس القهري.
• مارس تقنيات الاسترخاء: يمكن أن تساعد تقنيات الاسترخاء مثل اليوغا والتأمل في تقليل القلق والتوتر.

من المهم أن تكون صبوراً مع نفسك. قد يستغرق الأمر بعض الوقت لبدء رؤية تحسن في أعراضك وتذكر أنك لست وحدك وأن هناك مساعدة متاحة.

هل الوسواس القهري مرض نفسي أو عقلي؟

الوسواس القهري هو اضطراب نفسي وليس مرضًا عقليًا. يُصنف على أنه اضطراب الوسواس القهري (OCD)، وهو اضطراب شائع في الصحة العقلية يتميز بأفكار وسلوكيات وسواسية.

حيث يتسبب في تأثير سلوكي ونفسي على الشخص المصاب به مما يؤثر على حياته اليومية وعلاقاته الاجتماعية. يحتاج الشخص المصاب بالوسواس القهري إلى العلاج النفسي والدوائي لتحسين جودة حياته والتغلب على الأعراض المزعجة التي يعاني منها.

يمكن أن تكون أعراض الوسواس القهري شديدة ومُضعفة. قد تتداخل مع قدرة الشخص على العمل أو الدراسة أو الحفاظ على العلاقات.

لعلاج الوسواس القهري احجز موعدك الآن مع فريق مطئنة الطبي