ما هي الاضطرابات النفسية؟

تُعد الاضطرابات النفسية حالات صحية تؤثر على التفكير، والمشاعر، والسلوك. إنها ليست علامة على الضعف الشخصي أو نقص الإرادة، بل هي حالات طبية معقدة تنشأ عن تفاعل عوامل بيولوجية، نفسية، واجتماعية. تمامًا مثل الأمراض الجسدية التي تؤثر على القلب أو الرئتين، فإن الاضطرابات النفسية تؤثر على وظائف الدماغ والجهاز العصبي، مما يعطل قدرة الشخص على أداء وظائفه اليومية بشكل طبيعي، والتفاعل مع العالم من حوله بفعالية.

يمكن أن تتراوح الاضطرابات النفسية في شدتها من خفيفة إلى شديدة، وقد تظهر بطرق مختلفة من شخص لآخر. هي ليست أحداثًا عابرة أو مجرد "مزاج سيء"، بل هي أنماط مستمرة من الأعراض التي تسبب ضيقًا كبيرًا أو ضعفًا وظيفيًا. فهم الاضطرابات النفسية يبدأ بإدراك أنها حالات حقيقية تتطلب فهمًا وتعاطفًا وعلاجًا متخصصًا، تمامًا كأي مرض جسدي آخر.

تعريف الاضطرابات النفسية حسب منظمة الصحة العالمية:

وفقًا لـمنظمة الصحة العالمية (WHO)، تُعرف الاضطرابات النفسية (المعروفة أيضًا باسم الاضطرابات العقلية) بأنها: "اضطرابات في الفكر، والمزاج، أو السلوك، أو مزيج من هذه الجوانب، والتي تسبب ضيقًا أو ضعفًا وظيفيًا كبيرًا لدى الفرد". وتؤكد المنظمة أن هذه الاضطرابات تنشأ من تفاعل معقد بين العوامل البيولوجية، والنفسية، والاجتماعية.

تُصنف الاضطرابات النفسية في دليلين تشخيصيين رئيسيين يستخدمهما المتخصصون في الصحة النفسية حول العالم:

• الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الطبعة الخامسة (DSM-5): الصادر عن الجمعية الأمريكية للطب النفسي.
• التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11): الصادر عن منظمة الصحة العالمية.

كلا الدليلين يقدمان معايير محددة لتشخيص مختلف الاضطرابات النفسية، مما يساعد على توحيد عملية التشخيص والبحث والعلاج.

العوامل البيولوجية والنفسية والاجتماعية المؤثرة:

تتعدد العوامل التي تساهم في تطور الاضطرابات النفسية، وغالبًا ما تكون مزيجًا معقدًا منها:

• العوامل البيولوجية:
  • الجينات والوراثة: وجود تاريخ عائلي لاضطراب نفسي يزيد من خطر الإصابة به، مما يشير إلى وجود استعداد وراثي.
  • كيمياء الدماغ (النواقل العصبية): اختلال التوازن في مستويات النواقل العصبية مثل السيروتونين، الدوبامين، والنورإبينفرين، التي تنظم المزاج، والوظائف المعرفية، والسلوك.
  • بنية ووظيفة الدماغ: اختلافات في بنية مناطق معينة من الدماغ (مثل اللوزة الدماغية أو الحصين) أو طريقة عملها.
  • التعرض للمواد السامة: التعرض لبعض السموم أو العدوى قبل الولادة أو في سن مبكرة.
  • الحالات الطبية: بعض الأمراض الجسدية (مثل أمراض الغدة الدرقية، الأمراض العصبية) يمكن أن تسبب أعراضًا نفسية.
• العوامل النفسية:
  • الصدمات والتجارب المؤلمة: التعرض لصدمات نفسية مثل الإساءة، الإهمال، الحوادث، أو الكوارث.
  • الضغوط المزمنة: ضغوط الحياة المستمرة مثل المشاكل المالية، مشاكل العلاقات، أو ضغط العمل.
  • سمات الشخصية: بعض السمات مثل الانفتاح الزائد، التشاؤم، أو النقد الذاتي المفرط.
  • أنماط التفكير السلبية: التفكير الكارثي، أو الميل إلى التفكير السلبي في النفس والآخرين والعالم.
  • فقدان شخص عزيز: تجربة الحزن الشديد أو الفقدان.
• العوامل الاجتماعية:
  • العزلة الاجتماعية ونقص الدعم: قلة الدعم من الأصدقاء والعائلة، أو الشعور بالوحدة والعزلة.
  • التمييز والوصمة: التمييز بسبب العرق، الجنس، التوجه الجنسي، أو الحالة الصحية النفسية.
  • الفقر والبطالة: الضغوط الاقتصادية والاجتماعية.
  • الاضطرابات الاجتماعية: العيش في بيئات غير مستقرة أو مناطق نزاع.
  • التأثير الثقافي: بعض التوقعات الثقافية أو الضغوط الاجتماعية.

إن فهم هذه العوامل المتعددة يساعد في إدراك تعقيد الاضطرابات النفسية، وضرورة التعامل معها بنهج شامل يجمع بين العلاج الدوائي والنفسي والدعم الاجتماعي.

الفرق بين الأمراض النفسية والاضطرابات العابرة

من المهم جدًا التمييز بين التحديات العاطفية أو السلوكية العابرة التي يمر بها الجميع في حياتهم، وبين الاضطرابات النفسية السريرية التي تتطلب تدخلاً متخصصًا. هذا التمييز يساعد على تجنب التشخيص الخاطئ والوصمة غير المبررة، وفي الوقت نفسه، يضمن الحصول على المساعدة لمن يحتاجها بالفعل.

الجميع يمر بلحظات من الحزن، القلق، التوتر، أو تقلبات المزاج. هذه المشاعر هي جزء طبيعي من التجربة الإنسانية، وتحدث عادةً كرد فعل على أحداث الحياة، وتكون مؤقتة وتتحسن بمرور الوقت أو بتغيير الظروف. أما الاضطرابات النفسية، فهي أكثر استمرارًا، وأكثر شدة، وتسبب ضعفًا وظيفيًا كبيرًا.

الفرق بين الحزن الطبيعي والاكتئاب السريري:

• الحزن الطبيعي:
  • السبب: رد فعل طبيعي على خسارة، خيبة أمل، أو ضغوط حياتية (مثل فقدان وظيفة، انتهاء علاقة، وفاة قريب).
  • المدة: عادة ما يكون مؤقتًا، ويتحسن مع مرور الوقت أو عند معالجة الموقف.
  • الأعراض: قد يشعر الشخص بالحزن، البكاء، فقدان الاهتمام المؤقت ببعض الأنشطة. يمكنه الاستمتاع بلحظات قصيرة من الفرح أو الانخراط في الأنشطة اليومية.
  • التأثير الوظيفي: لا يؤثر بشكل كبير على القدرة على أداء المهام اليومية، العمل، أو الدراسة لفترات طويلة.
• الاكتئاب السريري (اضطراب الاكتئاب الكبير):
  • السبب: لا يرتبط دائمًا بحدث خارجي مباشر، وقد يكون له أسباب بيولوجية، نفسية، أو اجتماعية معقدة.
  • المدة: تستمر الأعراض لمعظم اليوم، كل يوم تقريبًا، لمدة أسبوعين على الأقل.
  • الأعراض: يشمل حزنًا عميقًا ومستمرًا، فقدانًا كاملاً للمتعة في جميع الأنشطة تقريبًا (حتى تلك التي كانت ممتعة سابقًا)، تغيرات كبيرة في الشهية والوزن، اضطرابات في النوم (الأرق أو النوم المفرط)، الشعور بالتعب الشديد، الشعور بانعدام القيمة أو الذنب، صعوبة في التركيز واتخاذ القرارات، وفي الحالات الشديدة، أفكار عن الموت أو الانتحار.
  • التأثير الوظيفي: يسبب ضعفًا كبيرًا في الأداء الوظيفي اليومي (العمل، الدراسة، العلاقات الاجتماعية، العناية الشخصية).

القلق اليومي مقابل اضطرابات القلق المرضية:

• القلق اليومي:
  • السبب: رد فعل طبيعي على ضغوطات الحياة اليومية (مثل موعد نهائي في العمل، اختبار، مقابلة عمل، مشكلة عائلية).
  • المدة: يكون مؤقتًا، ويقل بمجرد زوال الموقف المثير للقلق.
  • الأعراض: قد يشعر الشخص بالتوتر، العصبية، القلق، أو بعض الأعراض الجسدية الخفيفة مثل زيادة ضربات القلب أو التعرق. يمكنه عادةً التحكم في هذه المشاعر والاستمرار في أداء مهامه.
  • التأثير الوظيفي: لا يعيق الأداء اليومي بشكل كبير أو مستمر.
• اضطرابات القلق المرضية (مثل اضطراب القلق العام، اضطراب الهلع، الرهاب الاجتماعي):
  • السبب: غالبًا ما تكون أسبابها متعددة ومعقدة (بيولوجية، نفسية، اجتماعية)، وقد لا يكون هناك سبب واضح أو مباشر للقلق.
  • المدة: قلق مفرط وغير مبرر ومستمر لمدة ستة أشهر على الأقل في اضطراب القلق العام، أو نوبات هلع متكررة وغير متوقعة.
  • الأعراض: قلق وخوف شديدان وغير متناسبين مع الموقف، غالبًا ما يكونان مصحوبين بأعراض جسدية شديدة (مثل خفقان القلب، ضيق التنفس، ألم في الصدر، دوخة، غثيان، رجفة)، خوف من فقدان السيطرة أو الموت، أفكار قهرية، أو تجنب المواقف الاجتماعية.
  • التأثير الوظيفي: يسبب ضيقًا شديدًا وضعفًا كبيرًا في القدرة على أداء المهام اليومية، والخروج من المنزل، والتفاعل الاجتماعي، وقد يؤدي إلى العزلة.

التمييز الدقيق بين هذه الحالات يتطلب تقييمًا من قبل متخصص في الصحة النفسية، الذي يمكنه استخدام المعايير التشخيصية لتحديد ما إذا كانت الأعراض تشير إلى اضطراب سريري.

ابدأ رحلتك نحو الشفاء الآن بالالتحاق بدورة "مهارات المقابلة الإكلينيكية" للتركيز المباشر، أو اختر "باقة التخصصية" لتجربة علاجية أشمل. استخدم كود الخصم ps73 عند الالتحاق بالدورة او الباقة للحصول على أفضل سعر وابدأ التغيير.

أعراض الاضطرابات النفسية الشائعة

تتنوع أعراض الاضطرابات النفسية بشكل كبير، ولكن يمكن تصنيفها إلى أربع فئات رئيسية: جسدية، عاطفية، سلوكية، ومعرفية. فهم هذه الفئات يساعد في التعرف على العلامات التحذيرية.

الأعراض الجسدية:

العديد من الاضطرابات النفسية تظهر بأعراض جسدية قد لا يكون لها تفسير عضوي واضح:

• الصداع النصفي أو التوتر: الصداع المتكرر أو المزمن دون سبب جسدي واضح.
• اضطرابات النوم:
  • الأرق (Insomnia): صعوبة في البدء بالنوم، أو الاستمرار فيه، أو الاستيقاظ المبكر جدًا وعدم القدرة على العودة للنوم.
  • النوم المفرط (Hypersomnia): الشعور بالنعاس الشديد والرغبة في النوم لساعات طويلة بشكل غير معتاد.
• الآلام غير المبررة: آلام في الظهر، العضلات، المفاصل، أو الجهاز الهضمي، دون وجود تشخيص طبي جسدي يفسرها (مثل متلازمة القولون العصبي).
• التعب والإرهاق المزمن: شعور دائم بالخمول ونقص الطاقة، حتى بعد الحصول على قسط كافٍ من النوم.
• تغيرات الشهية والوزن: فقدان الشهية بشكل ملحوظ يؤدي إلى نقص الوزن، أو زيادة الشهية تؤدي إلى زيادة الوزن غير المبررة.
• مشاكل الجهاز الهضمي: آلام في البطن، غثيان، إسهال، أو إمساك.
• خفقان القلب وضيق التنفس: خاصة في حالات نوبات الهلع أو القلق الشديد.
• التعرق المفرط، الرجفة، الدوار: أعراض جسدية شائعة مرتبطة بالقلق.

الأعراض العاطفية:

تُعد التغيرات في المشاعر من أبرز علامات الاضطرابات النفسية.

• الحزن العميق والمستمر: شعور بالكآبة، اليأس، أو الفراغ لا يزول مع مرور الوقت.
• فقدان المتعة أو الاهتمام: عدم الاستمتاع بالأنشطة التي كانت محببة سابقًا (Anhedonia).
• تقلبات المزاج الحادة: تحولات سريعة وغير متوقعة بين السعادة المفرطة، الغضب، والحزن (خاصة في الاضطراب ثنائي القطب).
• الخوف الشديد والذعر: نوبات هلع مفاجئة وغير متوقعة، أو رهاب من مواقف معينة (الرهاب الاجتماعي، رهاب الأماكن المفتوحة).
• التهيج والغضب: سرعة الانفعال، الشعور بالغضب الشديد حتى من أمور بسيطة.
• الشعور بالذنب أو انعدام القيمة: انتقاد الذات المفرط، الشعور بعدم الأهمية، أو تحميل النفس مسؤولية أمور ليست كذلك.
• الشعور باليأس والعجز: عدم رؤية أي أمل في المستقبل أو الشعور بعدم القدرة على تغيير الأوضاع.
• اللامبالاة: فقدان الاهتمام بالآخرين أو الأحداث المحيطة.

الأعراض السلوكية:

تظهر الاضطرابات النفسية أيضًا في تغيرات ملحوظة في سلوك الفرد.

• الانسحاب الاجتماعي والعزلة: تجنب التفاعل مع الأصدقاء والعائلة، أو الانسحاب من الأنشطة الاجتماعية التي كان يشارك فيها سابقًا.
• تغيير في أنماط النشاط: قلة النشاط بشكل ملحوظ أو زيادة مفرطة في النشاط (مثل فرط الحركة في نوبات الهوس).
• الاندفاعية: اتخاذ قرارات متهورة دون التفكير في العواقب (مثل الإنفاق المفرط، تعاطي المخدرات، السلوكيات الخطرة).
• إيذاء الذات (Self-harm): مثل الجروح، الحروق، أو أي شكل من أشكال إلحاق الأذى الجسدي بالنفس كوسيلة للتعامل مع الألم العاطفي.
• تغيير في العناية الشخصية: إهمال النظافة الشخصية، المظهر، أو عدم الاهتمام بالملابس.
• السلوكيات العدوانية أو التخريبية: نوبات غضب متكررة، تدمير الممتلكات، أو إيذاء الآخرين.
• تغيرات في الأداء المدرسي أو المهني: تدهور مفاجئ في الدرجات أو الأداء الوظيفي.
• تعاطي المواد المخدرة أو الكحول: استخدام هذه المواد كوسيلة للتعامل مع الأعراض النفسية.

الأعراض المعرفية:

تؤثر الاضطرابات النفسية بشكل كبير على القدرات المعرفية والتفكير.

• صعوبة التركيز والانتباه: عدم القدرة على التركيز على المهام، القراءة، أو المحادثات.
• مشاكل الذاكرة: صعوبة في تذكر المعلومات الحديثة، أو نسيان الأشياء المهمة بشكل متكرر.
• صعوبة في اتخاذ القرارات: تردد مفرط، أو عدم القدرة على الاختيار بين الخيارات حتى البسيطة منها.
• تباطؤ أو تسارع في التفكير: الشعور بأن الأفكار بطيئة للغاية وصعبة التشكيل، أو أنها تتسارع بشكل لا يمكن التحكم فيه.
• التفكير المشوه أو غير المنطقي: صعوبة في التمييز بين الواقع والخيال (في الاضطرابات الذهانية)، أو الاعتقاد بأفكار غير صحيحة (ضلالات).
• أفكار انتحارية أو عن إيذاء الآخرين: أفكار متكررة عن الموت، الرغبة في الانتحار، أو أفكار عن إيذاء الآخرين.
• الهلوسة والضلالات: رؤية أو سماع أشياء غير موجودة (هلوسات)، أو الاعتقاد بأشياء غير صحيحة على الرغم من الأدلة المعاكسة (ضلالات)، وهي أعراض الاضطرابات الذهانية.

إن وجود أي من هذه الأعراض، خاصة إذا كانت مستمرة وتسبب ضيقًا أو ضعفًا وظيفيًا، يستدعي طلب المساعدة المتخصصة.

اقرأ أيضا

الأمراض والاضطرابات النفسية ما بعد الولادة
كبار السن وطرق التعامل مع الاضطرابات النفسية

الاضطرابات النفسية الأكثر انتشارًا وأعراضها المميزة

لكل اضطراب نفسي مجموعته الخاصة من الأعراض التي تميزه. فهم هذه الفروقات يساعد على التعرف على الاضطراب المحتمل وتوجيه عملية التشخيص.

أعراض اضطرابات القلق:

اضطرابات القلق هي مجموعة من الاضطرابات التي تتميز بالقلق والخوف المفرط والمستمر، والذي يتجاوز الاستجابة الطبيعية للتهديد:

• اضطراب القلق العام (GAD): قلق مفرط ومستمر بشأن أمور متعددة (العمل، الصحة، العائلة) لمدة 6 أشهر على الأقل، يصاحبه توتر عضلي، تعب، صعوبة في التركيز، أرق، وتهيج.
• اضطراب الهلع (Panic Disorder): نوبات هلع مفاجئة ومتكررة وغير متوقعة، تتميز بأعراض جسدية شديدة (خفقان القلب، ضيق التنفس، ألم في الصدر، دوخة، رجفة، تعرق) وشعور بالخوف الشديد من فقدان السيطرة أو الموت، حتى في غياب خطر حقيقي. غالبًا ما يصاحبها خوف من تكرار النوبات.
• الرهاب الاجتماعي (Social Anxiety Disorder): خوف شديد ومستمر من المواقف الاجتماعية التي قد يتعرض فيها الفرد للتقييم السلبي أو الإحراج. يؤدي إلى تجنب المواقف الاجتماعية، أو تحملها بضيق شديد.
• الرهاب المحدد (Specific Phobia): خوف غير منطقي ومبالغ فيه من شيء أو موقف محدد (مثل المرتفعات، الحيوانات، الأماكن المغلقة، الحقن).

أعراض اضطرابات المزاج:

تتميز اضطرابات المزاج بتقلبات كبيرة في الحالة المزاجية، إما نحو الحزن الشديد أو الابتهاج المفرط:

• اضطراب الاكتئاب الكبير (Major Depressive Disorder): يتميز بحالة مزاجية مكتئبة (حزن، يأس، فراغ) أو فقدان المتعة والاهتمام بمعظم الأنشطة (Anhedonia) لمدة أسبوعين على الأقل. يصاحبه تغيرات في النوم والشهية، تعب، شعور بالذنب أو انعدام القيمة، صعوبة في التركيز، وأفكار عن الموت أو الانتحار.
• الاضطراب ثنائي القطب (Bipolar Disorder): يتميز بتقلبات حادة بين نوبات الاكتئاب ونوبات الهوس أو الهوس الخفيف.
  • نوبة الهوس: مزاج مرتفع بشكل غير طبيعي أو متهيج، زيادة في الطاقة والنشاط، قلة الحاجة للنوم، سرعة في الكلام والأفكار، تشتت، اندفاعية، وسلوكيات خطرة.
  • نوبة الهوس الخفيف: أعراض مشابهة للهوس ولكنها أقل شدة ولا تسبب ضعفًا وظيفيًا كبيرًا أو تتطلب دخول المستشفى.

أعراض اضطرابات الشخصية:

اضطرابات الشخصية هي أنماط راسخة وغير مرنة من التفكير، الشعور، والسلوك التي تنحرف بشكل كبير عن التوقعات الثقافية وتسبب ضيقًا أو ضعفًا وظيفيًا:

• اضطراب الشخصية الحدية (Borderline Personality Disorder): عدم استقرار شديد في العلاقات، صورة ذاتية مشوشة، تقلبات مزاجية حادة، اندفاعية، خوف من الهجر، سلوكيات إيذاء الذات أو أفكار انتحارية متكررة.
• اضطراب الشخصية النرجسية (Narcissistic Personality Disorder): شعور مبالغ فيه بالعظمة والأهمية الذاتية، حاجة ماسة للإعجاب، افتقار إلى التعاطف مع الآخرين، استغلال للآخرين لتحقيق الأهداف الشخصية.
• اضطراب الشخصية الاعتمادية (Dependent Personality Disorder): حاجة مفرطة ورغبة قهرية في أن يعتني به الآخرون، خوف من الانفصال، صعوبة في اتخاذ القرارات بمفرده، الخضوع للآخرين.
• اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع (Antisocial Personality Disorder): تجاهل مستمر لحقوق الآخرين، خيانة الأمانة، الاندفاعية، العدوانية، عدم الشعور بالذنب أو الندم.

أعراض الاضطرابات الذهانية:

تتميز الاضطرابات الذهانية بفقدان الاتصال بالواقع:

• الفصام (Schizophrenia): يتميز بوجود عرضين أو أكثر لمدة لا تقل عن شهر (خلال فترة 6 أشهر):
  • ضلالات (Delusions): معتقدات خاطئة راسخة لا تتوافق مع الواقع أو الثقافة (مثل اعتقاد أن الآخرين يتآمرون عليه).
  • هلوسات (Hallucinations): إدراك حسي لأشياء غير موجودة (مثل سماع أصوات، رؤية أشياء).
  • كلام غير منظم: صعوبة في تنظيم الأفكار مما يؤدي إلى كلام غير مترابط.
  • سلوك غير منظم أو جامودي: سلوك غريب أو غير لائق، أو تصلب في الوضعيات (Catatonia).
  • أعراض سلبية: (مثل فقدان الدافع، قلة التعبير العاطفي، الانعزال الاجتماعي).
• الاضطراب الذهاني الوجيز (Brief Psychotic Disorder): أعراض ذهانية تظهر فجأة وتستمر لأقل من شهر.
• الاضطراب الضلالي (Delusional Disorder): يتميز بوجود ضلالات واضحة ومستمرة لمدة شهر على الأقل، دون وجود هلوسات بارزة أو أعراض ذهانية أخرى.

متى يجب زيارة الطبيب النفسي؟

تحديد الوقت المناسب لطلب المساعدة المتخصصة أمر حيوي للتعافي. ليست كل مشكلة نفسية تتطلب زيارة الطبيب النفسي، ولكن هناك علامات حمراء تستدعي التدخل الفوري أو الاستشارة السريعة.

متى تصبح الأعراض خطيرة وتحتاج لتدخل فوري؟

إذا ظهرت أي من العلامات التالية، يجب طلب المساعدة الطبية الطارئة أو النفسية العاجلة:

• أفكار أو خطط انتحارية: التفكير في إيذاء النفس أو إنهاء الحياة، أو وضع خطط للانتحار. هذه هي أهم علامة خطر وتتطلب التدخل الفوري.
• إيذاء الذات: أي محاولة لإلحاق الأذى الجسدي بالنفس (مثل الجروح، الحروق).
• التهديد بإيذاء الآخرين: التعبير عن نية إيذاء أشخاص آخرين.
• فقدان الاتصال بالواقع: وجود هلوسات (رؤية أو سماع أشياء غير موجودة) أو ضلالات (معتقدات خاطئة راسخة) تسبب ضيقًا شديدًا أو سلوكًا غير آمن.
• عدم القدرة على رعاية الذات: عدم القدرة على القيام بالمهام الأساسية مثل الأكل، الشرب، الاستحمام، أو النوم بسبب الأعراض النفسية.
• السلوك العدواني أو العنيف: نوبات غضب غير مبررة، أو سلوكيات عنيفة تجاه الآخرين أو الممتلكات.
• التدهور الوظيفي المفاجئ والشديد: عدم القدرة على العمل أو الدراسة أو أداء المهام اليومية بشكل كامل ومفاجئ.
• تعاطي المواد المخدرة أو الكحول بشكل خطير: إذا كان تعاطي المواد يؤدي إلى سلوكيات خطرة أو يهدد الحياة.

في أي من هذه الحالات، يجب البحث عن المساعدة في أقرب مستشفى للطوارئ، أو الاتصال بالخطوط الساخنة للدعم النفسي في بلدك، أو التواصل مع طبيب نفسي بشكل عاجل.

الفرق بين الأخصائي النفسي والطبيب النفسي:

فهم الفرق بين هاتين المهنتين يساعد في معرفة من يجب استشارته أولًا بناءً على الأعراض:

• الطبيب النفسي (Psychiatrist):
  • التعليم والتدريب: طبيب حاصل على شهادة الطب العام، ثم تخصص في الطب النفسي (أربع سنوات إضافية من الإقامة).
  • الصلاحيات: يمكنه تشخيص الاضطرابات النفسية، وصف الأدوية النفسية وإدارتها، وتقديم بعض أشكال العلاج النفسي.
  • متى تستشيره: عندما تكون الأعراض شديدة، أو عندما يشتبه في وجود اضطراب نفسي قد يستفيد من العلاج الدوائي (مثل الاكتئاب الشديد، الاضطراب ثنائي القطب، الفصام)، أو عندما تكون هناك أفكار انتحارية أو ذهانية.
• الأخصائي النفسي (Psychologist):
  • التعليم والتدريب: حاصل على درجة جامعية عليا (ماجستير أو دكتوراه) في علم النفس الإكلينيكي. لا يدرس الطب العام.
  • الصلاحيات: يمكنه تشخيص الاضطرابات النفسية (باستخدام الاختبارات والمقابلات)، وتقديم العلاج النفسي (مثل العلاج السلوكي المعرفي CBT، العلاج الجدلي السلوكي DBT)، وإجراء التقييمات النفسية العصبية. لا يمكنه وصف الأدوية.
  • متى تستشيره: عندما تكون الأعراض متوسطة إلى شديدة ولكن لا تتطلب أدوية فورية، أو عندما تكون المشكلة الأساسية هي تحديات سلوكية أو عاطفية يمكن معالجتها بالعلاج بالكلام، أو عندما تحتاج إلى تقييم نفسي شامل.

في كثير من الحالات، يعمل الطبيب النفسي والأخصائي النفسي معًا كفريق واحد لتقديم خطة علاجية شاملة (دوائية ونفسية) للمريض.

خرافات شائعة عن الأعراض النفسية

تنتشر العديد من الخرافات والمفاهيم الخاطئة حول الاضطرابات النفسية وأعراضها، والتي يمكن أن تعيق طلب المساعدة وتزيد من الوصمة. من الضروري دحض هذه الخرافات لتعزيز الوعي الصحيح.

"الاضطرابات النفسية ضعف شخصية" :

هذه واحدة من أخطر الخرافات وأكثرها ضررًا.

• الحقيقة: الاضطرابات النفسية ليست ضعفًا في الشخصية أو نتيجة لقلة الإيمان أو ضعف الإرادة. إنها حالات طبية معقدة تنشأ عن تفاعل عوامل بيولوجية (مثل كيمياء الدماغ، الجينات)، نفسية (مثل الصدمات، أنماط التفكير)، واجتماعية (مثل الضغوط، البيئة).
• لماذا هي خطيرة؟ الاعتقاد بأن الاضطراب النفسي ضعف شخصي يؤدي إلى:
  • الخجل والوصمة: يتردد الأشخاص في طلب المساعدة خوفًا من الحكم عليهم أو وصمهم بالضعف.
  • تأخير العلاج: يؤجلون البحث عن العلاج حتى تتفاقم حالتهم بشكل كبير.
  • اللوم الذاتي: يشعر الشخص بالذنب والخجل من نفسه، مما يزيد من معاناته ويقلل من تقديره لذاته.
  • عدم الفهم والدعم: يميل المحيطون إلى لوم الشخص بدلًا من تقديم الدعم والتعاطف.
• المقارنة بالأمراض الجسدية: تمامًا كما لا نلوم شخصًا مصابًا بالسكري أو أمراض القلب على "ضعف شخصيته"، لا يجب أن نلوم شخصًا مصابًا بالاكتئاب أو القلق. كلاهما يتطلب علاجًا متخصصًا.

"الأدوية النفسية تسبب الإدمان" (حقيقة أم خرافة؟)

هذا الاعتقاد شائع ويسبب الكثير من التردد في استخدام الأدوية النفسية:

• الحقيقة: ليست كل الأدوية النفسية تسبب الإدمان بالمعنى الشائع:
  • مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان: لا تسبب الإدمان. قد يحتاج الشخص إلى الاستمرار في تناولها لفترة طويلة للتحكم في الأعراض، وقد تحدث أعراض انسحاب إذا توقف فجأة (مما يتطلب سحبًا تدريجيًا تحت إشراف طبي)، لكن هذا يختلف عن الإدمان الكيميائي.
  • مضادات القلق (البنزوديازيبينات): مثل زاناكس أو فاليوم، يمكن أن تسبب الاعتماد الجسدي والنفسي إذا استخدمت لفترات طويلة وبجرعات عالية. لذلك، تُوصف عادةً للاستخدام قصير المدى أو بجرعات منخفضة جدًا، وتحت إشراف طبي صارم.
  • المنشطات (لعلاج ADHD): يمكن أن تُساء استخدامها من قبل أفراد لا يعانون من ADHD، مما قد يؤدي إلى الاعتماد. ولكن بالنسبة للأشخاص المصابين بـ ADHD والذين يتناولونها بالجرعة الصحيحة وتحت إشراف طبي، فإنها تساعد على تنظيم الدماغ وتقليل السلوكيات الاندفاعية، مما يقلل في الواقع من مخاطر الإدمان الأخرى.
• التحذير: يجب دائمًا تناول الأدوية النفسية تحت إشراف طبيب نفسي مؤهل، والالتزام بالجرعات المحددة، وعدم التوقف عنها فجأة، لتجنب أي آثار جانبية أو أعراض انسحاب.

خرافات أخرى شائعة:

• "الاضطرابات النفسية لا تصيب إلا الضعفاء": غير صحيح، يمكن أن يصاب بها أي شخص بغض النظر عن قوته أو ذكائه.
• "الأدوية النفسية تحولك إلى شخص آخر": الأدوية المناسبة تهدف إلى تخفيف الأعراض وإعادة التوازن، مما يساعدك على أن تكون "ذاتك" الحقيقية، وليس تغيير شخصيتك.
• "يجب أن أكون شديدًا لأتغلب على مشاكلي": قد يكون التصرف بشدة ضارًا جدًا ويؤخر طلب المساعدة.
• "العلاج النفسي لا يفيد، إنه مجرد حديث": العلاج النفسي القائم على الأدلة العلمية (مثل CBT) هو علاج فعال يهدف إلى تعليم مهارات واستراتيجيات عملية للتعامل مع المشكلات.

خطوتك الأولى نحو التعافي تبدأ الآن. حمّل تطبيق "مطمئنة" من App Store واحصل على استشارتك الأولى بخصم خاص باستخدام كود "ps25". فريق من المختصين في انتظارك ليقدموا لك الدعم بسرية تامة. لا تتردد، ابدأ رحلة شفائك اليوم.

خطوات التشخيص الصحيح للاضطرابات النفسية

يُعد التشخيص الصحيح للاضطراب النفسي عملية دقيقة وشاملة، تتطلب خبرة المتخصصين وتتبع منهجية علمية لضمان الدقة وتجنب الأخطاء. لا يمكن تشخيص الاضطرابات النفسية من خلال اختبار دم واحد أو أشعة مقطعية.

الفحوصات الطبية الأولية لاستبعاد الأسباب العضوية:

قبل أي تشخيص نفسي، من الضروري استبعاد أي أسباب طبية جسدية قد تسبب أعراضًا مشابهة للاضطرابات النفسية. هذه الخطوة حاسمة لضمان العلاج الصحيح.

• فحوصات الدم:
  • وظائف الغدة الدرقية: اختلال الغدة الدرقية (فرط أو قصور) يمكن أن يسبب أعراضًا مشابهة للاكتئاب أو القلق أو الهوس.
  • مستويات الفيتامينات: نقص فيتامين D أو فيتامين B12 يمكن أن يسبب أعراض تعب، اكتئاب، وتغيرات في المزاج.
  • مستويات السكر في الدم: ارتفاع أو انخفاض السكر يمكن أن يؤثر على المزاج والطاقة.
  • صورة الدم الكاملة (CBC): للكشف عن فقر الدم أو العدوى التي قد تسبب التعب أو تغييرات في المزاج.
• فحص الأعصاب: قد يقوم الطبيب بفحص عصبي لاستبعاد أي حالات عصبية (مثل الصرع، التصلب المتعدد، أورام الدماغ) التي قد تظهر بأعراض نفسية.
• مراجعة الأدوية: بعض الأدوية الموصوفة لحالات جسدية يمكن أن تسبب آثارًا جانبية نفسية (مثل بعض أدوية القلب أو الكورتيزون).
• فحص تعاطي المواد: قد يطلب الطبيب اختبارات للكشف عن تعاطي المخدرات أو الكحول، حيث يمكن أن تسبب أعراضًا نفسية.

هذه الفحوصات الأولية تضمن أن الأعراض التي يمر بها الشخص ليست نتيجة لمشكلة جسدية قابلة للعلاج بطرق أخرى.

المقابلة التشخيصية مع المختص:

تُعد المقابلة السريرية حجر الزاوية في عملية التشخيص النفسي.

• جمع التاريخ المرضي الشامل: سيسأل المختص عن التاريخ المرضي الشخصي والعائلي للاضطرابات النفسية والجسدية. يشمل ذلك:
  • الأعراض الحالية: متى بدأت، شدتها، تكرارها، وتأثيرها على الحياة اليومية.
  • التاريخ التطوري: مراحل النمو في الطفولة والمراهقة.
  • التاريخ الاجتماعي: العلاقات الأسرية، الأصدقاء، العمل/الدراسة، التعرض للصدمات أو الإساءة.
  • التاريخ الطبي: الأمراض الجسدية، الأدوية، العمليات الجراحية.
• مراجعة المعايير التشخيصية: سيستخدم المختص المعايير المحددة في DSM-5 أو ICD-11 لمقارنة الأعراض التي يصفها المريض بتلك المعايير.
• ملاحظة السلوك والتفاعل: يلاحظ المختص سلوك المريض أثناء المقابلة، مثل تعابير الوجه، لغة الجسد، سرعة الكلام، وتسلسل الأفكار.
• استبعاد الاضطرابات الأخرى: يسعى المختص لاستبعاد الاضطرابات الأخرى التي قد تتشابه أعراضها مع الاضطراب المشتبه به.

قد تتطلب المقابلة عدة جلسات لجمع كل المعلومات اللازمة وتكوين صورة كاملة.

الاختبارات النفسية المعتمدة:

تُستخدم الاختبارات النفسية كأدوات تكميلية لدعم التشخيص السريري، وتقدم معلومات موضوعية حول الوظائف المعرفية، السمات الشخصية، وشدة الأعراض.

• مقاييس الأعراض (Symptom Rating Scales): استبيانات موحدة يملأها المريض (أو الأهل/المعلمون في حالة الأطفال) لتقييم شدة وتكرار أعراض معينة (مثل مقياس بيك للاكتئاب، مقياس هاميلتون للقلق).
• اختبارات الشخصية (Personality Tests): مثل اختبارات MMPi أو Rorschach، تساعد في تقييم سمات الشخصية وأنماط التفكير والسلوك.
• الاختبارات النفسية العصبية (Neuropsychological Tests): مجموعة من الاختبارات التي تقيم الوظائف المعرفية مثل الانتباه، الذاكرة، حل المشكلات، التخطيط، والوظائف التنفيذية. يمكن أن تساعد في تحديد أنماط الضعف المعرفي المرتبطة باضطرابات معينة (مثل ADHD).
• مقاييس الإسقاط (Projective Tests): (مثل اختبار بقع الحبر لروشارخ) تستخدم لتقييم الجوانب اللاواعية للشخصية.

لا يمكن لأي اختبار نفسي واحد أن يشخص اضطرابًا بمفرده. يتم تفسير نتائج هذه الاختبارات دائمًا في سياق المقابلة السريرية الشاملة والتاريخ المرضي. التشخيص الصحيح هو عملية متعددة الأوجه تتطلب الخبرة والحكم السريري للمختص.

الأسئلة الشائعة

كيف أميز بين الإرهاق الطبيعي وأعراض الاكتئاب؟

الإرهاق الطبيعي هو شعور بالتعب ينتج عن جهد بدني أو عقلي زائد أو قلة نوم، ويتحسن عادة بالراحة. أما أعراض الاكتئاب فتتميز بـ:

• استمرار الأعراض: تستمر مشاعر الحزن، فقدان الطاقة، واليأس لأكثر من أسبوعين متتاليين، لمعظم اليوم، وكل يوم تقريبًا.
• فقدان المتعة الشامل: فقدان الاهتمام والمتعة في جميع الأنشطة تقريبًا، حتى تلك التي كانت محببة سابقًا، وليس مجرد الإرهاق المؤقت من الأنشطة الصعبة.
• تأثير كبير على الحياة اليومية: يؤثر الاكتئاب بشكل ملحوظ على القدرة على العمل، الدراسة، العلاقات الاجتماعية، وحتى العناية الشخصية، بينما الإرهاق الطبيعي لا يسبب عادة هذا المستوى من الضعف الوظيفي المستمر.
• أعراض إضافية: قد تصاحب الاكتئاب أعراض مثل تغيرات في الشهية والوزن، صعوبة في التركيز، الشعور بالذنب أو انعدام القيمة، وأحيانًا أفكار عن الموت.

هل يمكن أن تظهر أعراض اضطرابات نفسية فجأة؟

نعم، يمكن أن تظهر أعراض بعض الاضطرابات النفسية بشكل مفاجئ، خاصة في حالات معينة:

• الصدمات النفسية الحادة: مثل التعرض لحادث خطير، فقدان مفاجئ لشخص عزيز، أو التعرض لاعتداء. قد تؤدي هذه الصدمات إلى ظهور أعراض حادة مثل اضطراب الكرب ما بعد الصدمة (PTSD) أو نوبات قلق شديدة بشكل مفاجئ.
• الاضطرابات الذهانية: في بعض الحالات، يمكن أن تظهر أعراض الذهان (مثل الهلوسات والضلالات) فجأة، مما يؤدي إلى نوبة ذهانية حادة.
• نوبات الهلع: وهي نوبات مفاجئة من الخوف الشديد مصحوبة بأعراض جسدية عنيفة، تحدث غالبًا دون سابق إنذار.
• الاضطراب ثنائي القطب (نوبات الهوس): قد تبدأ نوبات الهوس أو الهوس الخفيف بشكل مفاجئ نسبيًا، مع تغيرات حادة في المزاج والطاقة والسلوك. ولكن معظم الاضطرابات تتطور تدريجيًا: العديد من الاضطرابات النفسية، مثل الاكتئاب والقلق العام، تميل إلى التطور بشكل تدريجي على مدى أسابيع أو أشهر أو حتى سنوات، مما يجعل التعرف عليها مبكرًا أكثر صعوبة.

ما أكثر الأعراض النفسية التي يتم إهمالها؟

الأعراض "الصامتة" أو غير المباشرة هي الأكثر عرضة للإهمال لأنها قد لا تبدو واضحة أو مزعجة في البداية، ولكنها غالبًا ما تكون مؤشرات مهمة لمشكلة كامنة:

• التغيرات في أنماط النوم: سواء كان الأرق المستمر أو النوم المفرط بشكل غير عادي. الكثيرون يربطون مشاكل النوم بالإرهاق الجسدي فقط ويهملون ارتباطها الوثيق بالصحة النفسية.
• فقدان/زيادة الشهية غير المبرر أو التغيرات في الوزن: يمكن أن يكون مؤشرًا رئيسيًا للاكتئاب، القلق، أو اضطرابات الأكل، وغالبًا ما يتم تجاهله أو عزوه لأسباب جسدية فقط.
• الانسحاب الاجتماعي المفاجئ أو العزلة: التوقف عن التفاعل مع الأصدقاء والعائلة، وتجنب الأنشطة الاجتماعية التي كانت محببة. قد يُنظر إليه على أنه خجل أو تفضيل للعزلة، ولكنه قد يكون علامة على الاكتئاب، القلق الاجتماعي، أو اضطرابات ذهانية.
• فقدان المتعة أو الاهتمام (Anhedonia): عدم الاستمتاع بالهوايات أو الأنشطة التي كانت تجلب السعادة في السابق. غالبًا ما يتم تجاهل هذا العرض لأنه ليس "مؤلمًا" بشكل مباشر مثل القلق أو الحزن، ولكنه علامة قوية على الاكتئاب.
• التعب أو نقص الطاقة المستمر: الشعور بالإرهاق حتى بعد الراحة الكافية، والذي لا يُفسر طبيًا.
• صعوبة في التركيز أو اتخاذ القرارات: قد يُنظر إليها على أنها مجرد إرهاق عقلي أو قلة انتباه، ولكنها يمكن أن تكون أعراضًا لاضطرابات مثل الاكتئاب، القلق، أو ADHD.

هل يمكن للأطفال والمراهقين أن يصابوا بالاضطرابات النفسية؟

نعم، يمكن للأطفال والمراهقين أن يصابوا بالاضطرابات النفسية تمامًا مثل البالغين، وقد تظهر الأعراض لديهم بطرق مختلفة وغير تقليدية. على سبيل المثال، قد يظهر الاكتئاب لدى الأطفال على شكل تهيج أو مشاكل سلوكية بدلًا من الحزن الواضح. من الضروري الانتباه للتغيرات السلوكية والعاطفية المستمرة لدى الأطفال والمراهقين وطلب المساعدة المتخصصة إذا كانت تسبب ضيقًا أو ضعفًا في الأداء المدرسي أو الاجتماعي.

ما هو دور الدعم الاجتماعي في التعافي من الاضطرابات النفسية؟

يلعب الدعم الاجتماعي دورًا حيويًا في التعافي من الاضطرابات النفسية. وجود شبكة دعم قوية من الأهل، الأصدقاء، أو مجموعات الدعم يمكن أن يوفر للشخص شعورًا بالانتماء، يقلل من العزلة، ويزوده بالتشجيع والتحفيز لمواجهة التحديات. الدعم الاجتماعي يمكن أن يقلل من الوصمة، ويساعد في الالتزام بخطة العلاج، ويوفر منظورًا إيجابيًا خلال الأوقات الصعبة.

هل الأفكار السلبية دليل على وجود اضطراب نفسي؟

الأفكار السلبية هي جزء طبيعي من التجربة الإنسانية، والجميع يمر بها من وقت لآخر. ومع ذلك، عندما تصبح الأفكار السلبية:

• مفرطة ومستمرة: تسيطر على التفكير معظم الوقت.
• غير قابلة للتحكم: يجد الشخص صعوبة كبيرة في إيقافها أو تغييرها.
• مشوهة وغير واقعية: تعكس نظرة سلبية مبالغ فيها للذات، للآخرين، أو للمستقبل.
• تسبب ضيقًا أو ضعفًا وظيفيًا: تؤثر على المزاج، السلوك، أو القدرة على أداء المهام اليومية. في هذه الحالة، قد تكون مؤشرًا على اضطراب نفسي مثل الاكتئاب، اضطرابات القلق، أو اضطراب الوسواس القهري. استشارة أخصائي نفسي يمكن أن تساعد في تقييم ما إذا كانت هذه الأفكار تتطلب تدخلاً.