ما هو علاج التبول اللاإرادي عند الأطفال؟ يعبر التبول اللاإرادي عن حدوث تكرار لتبول الطفل داخل ملابسه أو في سريره، ويُعتبر هذا السلوك طبيعيًا في مرحلة الطفولة المبكرة من الناحية التنموية، وغالبًا ما لا يتم تشخيصه كاضطراب خلال هذه المرحلة.

 يحدث التبول اللاإرادي بشكل غير متعمد عند الطفل، وغالبًا لا يدرك الطفل فعل التبول إلا بعد أن يشعر بالبلل. 

على الرغم من أن التبول اللاإرادي لا يعني بالضرورة وجود اضطرابات نفسية لدى الأطفال المعانين منه، إلا أنهم أكثر عرضة للاضطرابات النفسية الأخرى.

الدراسات أظهرت أن التبول اللاإرادي لا يتعلق بمرحلة معينة من النوم أو وقت محدد خلال النهار، بل يحدث بشكل عشوائي. في معظم الحالات، جودة النوم لدى الأطفال المعانين من التبول اللاإرادي تكون طبيعية. إذا كانت كمية البول التي يتبولها الطفل ليلاً (التبول اللاإرادي الليلي) تعادل أو تزيد عن كمية البول التي يفرغها عادة، فقد يشير ذلك إلى وجود أسباب طبية أخرى للحالة.

وفي هذا المقال سنقدم لك معلومات قيمة من فريق مطمئنة الذي يضم مجموعة من أفضل الأخصائيين والأطباء النفسيين تحت إشراف أ.د. طارق الحبيب

نسبة انتشار التبول اللاإرادي: 

يتفاوت انتشار التبول اللاإرادي بين الأطفال حسب فترة العمر، حيث كشفت الدراسات الإحصائية الأخيرة أن ٢٠% من الأطفال البالغين ٥ سنوات و ١٠% من الذين يبلغون ٧ سنوات يعانون من التبول في فراشهم. بالإضافة إلى ذلك، يعاني ٢٠% من هؤلاء الأطفال الذين يبللون فراشهم أثناء الليل أيضًا من التبول اللاإرادي أثناء النهار بدرجات متفاوتة. 

وتظهر الإحصائيات أن السلس البولي الليلي يكون أكثر شيوعًا بين الذكور، في حين يكون السلس البولي النهاري أكثر شيوعًا بين الإناث وتقل نسبة انتشاره مع التقدم في العمر.

ويعاني البالغون بنسبة ١% من التبول اللاإرادي بشكل عام، وهذا يعتبر طبيعيًا.

أنماط التبول اللاإرادي:

• التبول اللاإرادي النهاري.

• التبول اللاإرادي الليلي.

• التبول اللاإرادي الليلي النهاري.

أسباب التبول اللاإرادي:

أسباب التبول اللاإرادي يمكن تقسيمها إلى عدة عوامل، وتشمل:

1. التشنج المثاني (فرط فعالية المثانة).

2. التهاب المثانة.

3. نقص سعة المثانة.

أسباب وراثية:

أظهرت الدراسات أن 75% من الأطفال المصابين بالتبول اللاإرادي لديهم أقارب من الدرجة الأولى الذين كانوا يعانون من نفس المشكلة في طفولتهم.

عوامل أخرى تشمل:

- النوم العميق للطفل، مما قد يمنعه من الاستيقاظ عند امتلاء المثانة.

- اضطرابات سلوكية لدى الطفل.

- تأجيل الطفل لتفريغ المثانة بشكل إرادي.

أسباب نفسية:

الضغوط النفسية مثل ولادة طفل جديد في العائلة أو انفصال الوالدين أو التغيير إلى بيئة جديدة قد تؤدي إلى ظهور التبول اللاإرادي بشكل مفاجئ. هذا يمكن أن يتضمن القلق النفسي.

أنواع التبول اللاإرادي:

• التبول اللاإرادي الأساسي: يحدث عندما لا يتمكن الطفل من تطوير القدرة على التحكم في التبول في الوقت المناسب.

• التبول اللاإرادي الثانوي: يحدث عندما يبدأ الطفل بالتبول ليلاً مرة أخرى بعد فترة من الاستقرار والتحكم الكامل لمدة لا تقل عن ستة أشهر. يُعتبر هذا النوع من التبول اللاإرادي ما يُعرف بالـ "النكوص".

التشخيص والمظهر الاكلينيكي:

للتشخيص الدقيق للتبول اللاإرادي، ينبغي أن لا يكون عمر الطفل أقل من 5 سنوات، ويجب أن يحدث التبول غير المتحكم فيه على الأقل مرتين في الأسبوع لمدة لا تقل عن 3 أشهر. كما يمكن أن يتم التشخيص في حالات الوضع الشديد التي تؤثر على جوانب مختلفة من حياة الطفل الاجتماعية والدراسية. يجب التأكد أيضًا من عدم وجود تفسير طبي آخر للحالة، مثل التهاب المثانة.

علاج التبول اللاإرادي عند الأطفال:

هناك إمكانية للتعافي التلقائي لدى بعض الأطفال، لكن في العديد من الحالات يتطلب الأمر التدخل العلاجي. يمكن اتباع الخطوات التالية:

1. التدريب السليم على استخدام الحمام: يتم توجيه الوالدين في حال عدم معرفتهم بكيفية التدريب الصحيح.

2. استخدام السجل اليومي كأداة لمتابعة تقدم الطفل وحالته، كما يعتبر محفزًا لتحفيز الطفل.

3. تعديل نمط الحياة اليومية، مثل تقليل كمية الكافيين في الطعام والمشروبات، وتقليل شرب السوائل قبل النوم، وتدريب الطفل على زيارة الحمام في الليل.

4. العلاج السلوكي باستخدام مفهوم الارتباط الشرطي.

5. العلاج النفسي لمعالجة الاضطرابات النفسية المصاحبة.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن اللجوء إلى العلاجات الدوائية في بعض الحالات، ومع ذلك، ينبغي دمج العلاج الدوائي مع العلاج السلوكي لضمان نجاح العلاج والحفاظ على تأثيره بشكل فعّال.

علاج التبول اللاإرادي اطلب الدعم من " مطمئنة"

تواصل معنا إذا كنت تشعر بتواجد بعض أعراض اضطراب الشخصية، أو إذا لاحظت أن أحد أفراد عائلتك يعاني منه. بدء المتابعة النفسية والاجتماعية على الفور يحمي المصاب وأسرته من تداول مضاعفات الاضطراب. تُميز مطمئنة بكونها بيئة آمنة مبنية على السرية التامة، حيث يُمكنك حجز جلساتك في أي وقت وبدء الحديث مع المختص