متلازمة ما قبل الحيض:

هي عبارة عن مجموعة أعراض تعاني منها معظم النساء خلال فترة الدورة الشهرية وهي طبيعية لا خوف منها وبدون أثر سلبي في المجمل.

غالباً تظهر الأعراض المزاجية والجسدية خلال خمس أيام قبل الدورة الشهرية، وتشمل المتلازمة السابقة للحيض مجموعة متنوعة من العلامات والأعراض الجسدية والنفسية والسلوكية. تتكرر أعراض المتلازمة السابقة للحيض بأنماط متوقعة، ولكن قد تتراوح شدة التغيرات الجسدية والعاطفية التي تحدث للمرأة أثناء المتلازمة السابقة للحيض من بسيطة إلى شديدة.

نسبة الانتشار:

نسبة انتشارها 80% من النساء ممن تعاني من تغير في المزاج واضطراب في النوم أو أعراض جسدية خلال تلك الفترة، لكن تأثيرها لا يؤدي إلى ضعف في الأداء الوظيفي في جوانب الحياة للمرأة وتختفي خلال الأيام الأولى من الدورة الشهرية. و40% منهن تكون أعراضهن خفيفة إلى متوسطة مما يضطرهن اللجوء للطبيب.

الأسباب:

·     التغيرات الهرمونية الدورية.

·     تغيرات كيميائية في الدماغ.

·     وجود اكتئاب غير مشخّص لدى المرأة.

الأعراض الجسدية:

·    انتفاخ في منطقة المعدة.

·    تورم في الأطراف.

·    آلام في الثدي.

الأعراض النفسية المزاجية:

·    اكتئاب.

·    انفعالية.

·   قلق.

·   حيرة.

·   انسحاب اجتماعي.

العلاج:

تساهم تعديلات نمط الحياة اليومية من نظام غذائي ورياضي وغيرها من تخفيف علامات وأعراض المتلازمة السابقة للحيض، أو التعامل معها. وبحسب شدة الأعراض، فقد تضطر بعض النساء للجوء للأدوية للحد من الأعراض العضوية أو النفسية.

اضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي Premenstrual Dysphoric Disorder:

يعد اضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي من الاضطرابات السيكوسوماتية (النفسجسدسة) التي تصيب النساء خلال فترة الدورة الشهرية. وتتميز أعراضه بالتهيج الانفعالي، تقلب في المشاعر والمزاج، صداع، قلق، اكتئاب. حيث تظهر أعراض  الاضطراب الاكتئابي قبل الدورة الشهرية بأسبوع تقريباً خلال وقت معين وتخف مع مرور أيام الدورة الشهرية إلى أن تختفي بعد انتهائها. يختلف عن متلازمة ما قبل الحيض بعدد الأعراض التي تظهر وشدتها ومدى تأثر الأداء الوظيفي للمرأة الناتج عنه.

نسبة الانتشار:

تعاني نسبة محددة من النساء المصابات ، تصل إلى 3-7%، من أعراض تسبب العجز الوظيفي كل شهر.

الأسباب:

على الرغم من أن سبب الاضطراب غير معروف على وجه التحديد، إلا أنه هناك عدة عوامل قد يكون لها دور في نشأة الاضطراب:

·    التغيرات الهرمونية. وتختفي مع الحمل وانقطاع الطمث.

·    التغيرات الكيميائية في الدماغ.  مثل وجود خلل بنسب مادة السيروتونين (ناقل عصبي له دور أساسي في الحالة المزاجية للإنسان)

·    الاكتئاب. بعض النساء المصابات بحالة حادة من المتلازمة السابقة للحيض يشعرن باكتئاب غير مشخص، بالرغم من أن الاكتئاب وحده لا يسبب جميع هذه الأعراض.

تنقسم أعراض اضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي إلى أعراض نفسية مزاجية، وسلوكية، وجسدية.

أعراض نفسية مزاجية:

·  الضغط أو القلق.

·   الحالة المزاجية المكتئبة.

·    نوبات البكاء.

·   التقلبات المزاجية أو الانفعالية أو الغضب.

·    تغييرات في الشهية والرغبة في الطعام.

·    اضطراب في النوم.

·    الانسحاب الاجتماعي.

·     ضعف التركيز.

·     الشعر بالإرهاق والتعب.

أعراض جسدية:

·    ألم في المفاصل أو العضلات

·    الصداع

·    زيادة الوزن المرتبطة باحتباس السوائل

·     انتفاخ البطن

·     آلام في الثدي

·     الإمساك أو الإسهال

العلاج:

يكون علاج اضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي غالباً بعلاج الأعراض ويتم استخدام الأدوية النفسية لعلاج الأرق والقلق والاكتئاب.