ماهو الاكتئاب الذهاني ؟قد يواجه بعض الأفراد الذين يعانون من اكتئاب شديد أعراضًا تتجاوز الاكتئاب العادي، حيث يصبحون عرضة لظاهرة الذهان. يُشار إلى هذه الحالة بالاكتئاب الذهاني، وتتميز بتجربة المريض لرؤى أو أصوات غير حقيقية، مما يعرف بالهلاوس، وتشوش في عملية التفكير.

تعتبر حالات الاكتئاب الذهاني نادرة نسبيًا، ولكنها تُعتبر خطيرة للغاية. ويُعتبر معدل الانتحار بين المصابين بهذه الحالة مرتفعًا بشكل ملحوظ.

الاكتئاب الذهاني يتضمن تداخلًا بين أعراض الاكتئاب الأساسية وأعراض الذهان، ويؤثر على نحو 15% - 19% من الأشخاص المصابين بالاكتئاب الرئيسي.

وفي هذا المقال سنقدم لك معلومات قيمة من فريق مطمئنة الذي يضم مجموعة من أفضل الأخصائيين والأطباء النفسيين تحت إشراف أ.د. طارق الحبيب

أعراض الاكتئاب الذهاني:

الاكتئاب الذهاني يجمع بين أعراض الاكتئاب وبعض أعراض الذهان، وهنا أبرز مظاهر هذه الحالة:

أعراض الاكتئاب:

1. شعور مستمر بالحزن الشديد والغضب والارتباك.

2. فقدان الأمل والشعور المستمر بالذنب.

3. فقدان الاهتمام بالهوايات والأنشطة السابقة.

4. اضطراب في الشهية والنوم.

5. التعب الشديد وصعوبة في التركيز.

أعراض الذهان:

1. الأوهام: تصورات خاطئة أو معتقدات غير حقيقية.

2. الهلوسات: رؤية أو سماع أو إحساس بأشياء غير موجودة.

3. الارتياب المفرط: الشعور بالتهديد والمراقبة المستمرة.

4. الاضطراب الحركي: صعوبة في الاسترخاء والجلوس.

5. الوساوس المرضية: القلق الشديد من الإصابة بأمراض خطيرة.

هذه الأعراض تشكل جزءًا من تجربة الأفراد المصابين بالاكتئاب الذهاني، مما يجعلها حالة تتطلب اهتمامًا وتقديم دعم ملائم للمرضى.

أسباب الاكتئاب الذهاني:

الاكتئاب الذهاني لا يملك سببًا واضحًا، لكن هناك عوامل متعددة تزيد من احتمالية الإصابة به، وتشمل هذه العوامل:

- العوامل الوراثية التي قد تلعب دوراً في ظهور الاكتئاب الذهاني.

- التاريخ السابق للإصابة بالاكتئاب.

- التعرض لضغوط الحياة وعدم القدرة على التعبير عنها.

- الخضوع لتجارب كبيرة في سنوات الطفولة.

- وجود تاريخ عائلي بالإصابة بالفصام.

الاكتئاب الذهاني وعلاجه

فيما يخص علاج الاكتئاب الذهاني، يتم عادة تقديمه في البيئة المستشفائية لمراقبة الحالة من قبل أخصائيي الصحة النفسية. يُستخدم مجموعة من الأدوية لتثبيت المزاج، بما في ذلك مضادات الاكتئاب والأدوية المضادة للذهان.

تؤثر الأدوية المضادة للذهان على الناقلات العصبية في المناطق المسؤولة عن تنظيم المعلومات، مما يعزز بعض الأعراض. 

ورغم أن كل دواء له تأثيرات جانبية فريدة، إلا أن العلاج فعال بشكل عام ويمكن للمرضى استعادة الشعور بالتحسن خلال عدة أشهر.

 وفي حالة عدم الاستجابة للعلاج الدوائي، يُستخدم في بعض الأحيان العلاج بالصدمات الكهربائية. من الضروري التعاون مع الطبيب لاختيار العلاج الأكثر فعالية مع أقل آثار جانبية، خاصة أن الاكتئاب الذهاني يُعتبر حالة خطيرة قد تؤدي في بعض الحالات إلى الانتحار.

يمكن أن ينصح طبيبك بالإقامة في مركز العناية النفسية لعلاج حالات الذهان الشديد والأفكار المستمرة بالإيذاء.

اقرأ ايضا: الاكتئاب السريري وعلاجه

العلاج الدوائي:

يختلف العلاج الدوائي للاكتئاب الذهاني حسب ما إذا كان الذهان يعتبر عرضًا مرتبطًا بالاكتئاب الشديد ببساطة، أم أنه عرض منفصل. في حالة الذهان المتصل بالاكتئاب الشديد، قد يتم استخدام مضاد الاكتئاب بمفرده بالجرعة الملائمة. 

أما إذا كان الاكتئاب الذهاني يعتبر اضطرابًا مستقلاً، فقد يتطلب العلاج معالجة لكل من الأعراض الذهانية والاكتئابية.

يستغرق أي مضاد للاكتئاب فترة تصل إلى أسبوعين لظهور تأثيره. قد يلاحظ المريض تحسنًا في التهدئة في البداية دون زوال الحزن والكآبة. تظهر الآثار الجانبية غير المرغوب فيها في الأيام الأولى، قبل ظهور التأثيرات الإيجابية، ولكن غالبًا ما تتلاشى هذه الآثار الجانبية بعد أسبوعين.

لا ينبغي للمريض التفكير في تغيير الدواء أو استبداله بآخر إلا بعد مرور شهر كامل على استخدام الدواء الأول، وبناءً على توجيهات الطبيب.

الفرق بين الاكتئاب الذهاني والفصام

يتشابه الاكتئاب الذهاني والفصام في ظهور الهلوسات والأوهام لدى المصابين بهما، ولكن يمكن التفريق بينهما من خلال التشخيص التفريقي الذي يسلط الضوء على بعض النقاط المختلفة بينهما.

تعتمد هذه العملية التشخيصية على متابعة تطور الأعراض وتداخل أعراض الذهان والاكتئاب معًا. وفيما يلي بعض نقاط التشخيص التفريقي بين الاكتئاب الذهاني والفصام:

- يبدأ ظهور أعراض الذهان لدى مرضى الاكتئاب الذهاني بعد نوبة اكتئاب تقليدية، بينما يبدأ ظهور أعراض الاكتئاب لدى مرضى الفصام بعد الإدراك الكامل لمرضهم.

- يرتبط احتمال الاكتئاب الذهاني بشدة الاكتئاب، بينما لا يرتبط الذهان في الفصام بالحالة المزاجية للفرد ولا يتضمن عادة أفكارًا غريبة مثل وجود قوى خارجية.

- يعبر الذهان في مرضى الاكتئاب الذهاني عن حالة المزاج السلبية للشخص، مثل توهمات بأن أحدًا قريبًا سيموت، بينما لا تتعلق حالة الذهان في الفصام بالحالة المزاجية وغالبًا تكون مرتبطة بأفكار غير واقعية.

هذه النقاط تساعد في التفريق بين الاكتئاب الذهاني والفصام وضمان تشخيصٍ صحيحٍ وتقديم العلاج المناسب للحالة.

تصرفات مريض الاكتئاب الذهاني

تتمثل أعراض الاكتئاب في سرعة اندفاع الشعور بالغضب والإثارة، والشعور بفقدان القيمة الشخصية والذنب،.

بالإضافة إلى فقدان الاهتمام بالأنشطة التي كان المريض يستمتع بها في السابق.

لعلاج الاكتئاب الذهاني  احجز موعدك الآن مع فريق مطمئنة الطبي